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2020年结直肠肿瘤高峰论坛(线上)在津召开

作者:聚康挂号网 浏览: 发表时间:2021-03-08 08:18:47


    天津医科大学肿瘤医院结直肠肿瘤科科主任孔大陆介绍,当前我国结直肠癌早期患者比例偏低,规范化的多学科综合诊疗模式能够有效提升中晚期患者的生存率,已成为当前结直肠癌诊疗的新趋势。



 近年来,结直肠癌的防控形势依旧严峻,现已成为部分发达地区消化道排名第一位的恶性肿瘤



    与此同时,更值得注意和肯定的是,得益于结直肠癌筛查的普及,尤其是结肠镜检查的增加,国外结直肠癌发病率当前正以每年2%-3%的速度呈逐年下降趋势,死亡率更是在20年间下降了52%。



    孔大陆主任介绍,当前与世界先进水平相比,我国结直肠癌患者的总体生存率仍有一定差距。这主要是由于目前我国结直肠癌早期发现率不高,70%的患者在确诊时就已是中晚期。有些患者确诊时肿瘤已侵犯周围脏器,有些则已发生转移,失去了外科手术的最佳时机。还有部分高龄患者同时伴有糖尿病、心脑血管疾病等,给单纯的手术治疗造成了较高的风险和困难。



    在以往的常规治疗模式下,患者通常一次只能得到一个科室的医生建议。而转移性结直肠癌等病情相对复杂的中晚期患者,难以直接进行手术,单一治疗方案也未必有效,必须得到更加综合全面的考虑。

    若能在第一时间选择有多学科诊疗模式(MDT)的医院接受规范化综合诊疗,不仅有利于患者节约经济成本和时间成本,更能利用不同专业医生之间的互补优势,为晚期患者考虑通过术前新辅助治疗增加手术切除率,或辅以射频消融、射波刀等治疗方式互相配合,及时获得个体化治疗方案,在增加患者生存率的同时,提高低位直肠癌患者的保肛率,进一步改善患者生活质量。






    孔大陆主任介绍,目前早期肠癌生存率可达到90%,中期也可达到60%,即使到了晚期,仍有10%-20%的患者可以得到有效控制。以结直肠癌肝转移患者为例,结直肠癌患者中有相当比例的人会发生肝转移。与单纯内科治疗相比,采取MDT模式进行治疗,结直肠癌肝转移患者5年生存率可以由5%提升至20%-30%。

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